小D28周早产,在NICU住了115天后回家。回家后还需要定期看7个专科医生,一周还有9次康复。其实这些都不算什么,比起这些,她刚刚回家最让我头疼的就是吃奶和睡觉这两件事。之前写过不少喂养方面的文章了,今天就来说说小D刚刚出院回家的睡眠之路。
问题一:安静的家,却睡不着
回家后,怕有响声影响到她,走路、说话都轻,家里几乎是禁声。我抱着走,各种哄,等我胳膊都酸痛了,她却怎么也睡不着。
无奈之下,我打电话给儿医求助。儿医听了描述,分析原因是家里太安静,小D在医院住惯了,那里不分白天黑夜都是机器声、警报声、人来人往的声音,突然回家,整个世界都安静了,反而不适应。
改变:根据医生的建议,我开始在卧室播放白噪音。每个宝宝对于白噪音的偏好不同,大家可以多试试不同的类型。小D最喜欢的是菜市场和海浪声。在白噪音的伴随,她平静下来,在我怀抱里沉沉地睡着了。
问题二:喝奶喝到一半就睡着,一拔乳头又必醒
回家后,每次喝奶还没有喝完,就含着乳头睡着了。我每次想把乳头拔出来,她就会被吵醒,然后大哭。
实在没办法,只能让她含着乳头,抱着她,让她睡一会。但每次睡得也不长,总是30分钟就会醒,然后似乎又饿了,在找奶吃。那段时间,我身心疲惫,每天做的事就是抱着和喂奶,感觉她是挂在我身上的。
改变:后来从儿医那知道,早产宝宝的吸吮力普遍偏弱,加上普遍个头小,吸奶消耗了几乎全部的力量,所以会非常容易累,吸吮力弱的解决方法是,让宝宝多吸,锻炼吸吮力。
第一,拔乳头注意技巧:把乳头往下压,先通过产生的空隙,打破衔乳的密闭,再轻轻拿出,而不是直接拔出。
第二,打破“一吸奶就睡着”这个习惯:当宝宝吸奶困了,眼睛快闭上时,叫她名字、和她说话、摸她耳朵、挠她的脚底。一开始,还是会睡着,但坚持一段时间后,醒着喝奶的时间,慢慢延长了。
问题三:每次白天小觉时间很短,都是非常痛苦地哭醒
小D吸吮力逐渐增强,可以全程清醒着喝完奶。结果新问题出现了,她每次睡觉醒来,都非常痛苦地大哭,撕心裂肺。我非常疑惑,咨询了肠胃专科医生后得知,可能是胃食管反流导致的,反流灼伤宝宝的食道,所以会非常难受,从而哭醒。
改变:根据医生的建议,每次喂奶后,不急着把宝宝放下,多拍嗝并竖抱30分钟。并且可以尝试把床垫垫高30度形成一个斜坡,这样通过地心引力,让食物尽可能地留在胃里。这里要注意的是,一定要把整个床垫垫高,而不是在床上垫毯子,防止发生睡眠窒息事件。
问题四:前一秒还在大哭大闹,后一秒竟然就睡着了,像是被打晕了似的
此时,小D已经回到家2个多月,不再像之前那样,一直在吃和睡中度过,清醒时间开始慢慢变长。哄睡开始变得特别困难,需要抱着哄睡,尽管已经非常累了,但一开始哄睡,她就会大哭大闹,在我身上一直动,然后突然会秒睡,前后几乎没有过渡,就像是被打晕了似的。
儿医告诉我,一般足月宝宝的睡眠会经历四个阶段:
困了:宝宝眼睛耷拉了,开始准备入睡;快速眼动期(也叫活跃睡眠):这时宝宝虽然睡着了,但是他会踢踢腿,动动脚,感觉还没睡踏实;浅睡眠:呼吸开始变得平缓,动作也开始变少了;深度睡眠:很难被叫醒
但早产儿的神经系统发育不完善,很多时候,没有这么明显地经历这四个阶段,有时还会跳过深度睡眠。所以特别容易出现哄睡困难、睡不踏实、秒睡秒醒这些情况,需要有更多的耐心,多安抚。
改变:听完医生说的,我更加耐心,明白她哭闹不是不想睡觉,而是身体内部的机制还没调节好,还不会自己入睡。我能做的就是多发现她的自身规律,尽可能帮助她。每个宝宝入睡偏好不一样,比如,小D喜欢我抱着拍她的屁股,并发出“嘘嘘嘘”的声音。
睡眠问题其实是每个家庭或多或少都会经历过的,只不过和其他问题一样,早产宝宝会把问题放大。最初回家的头几个月,早产宝宝的睡眠问题更多的是因为他们身体发育问题还有一些病理问题。作为父母,我们需要更加耐心来帮助他们度过这段困难时期。我如今回想起这段亲密无间又心力交瘁的哄睡时光,其实这也是我开始读懂小D的身体语言的开始。
度过了最初这段日子后,小D养成了抱睡和放下秒醒的坏习惯,大家等着看下次大J的分享哦!