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新生儿补充维生素D容易中毒吗?如何正确补充?

看到维生素D很多家长会问:这么小的婴儿为什么要吃呀?吃多了会不会中毒啊!网上也是众说纷纭
其实在儿童生长发育过程中,唯独维生素D,是几乎全球所有国家的儿科医生都建议补充的。
维生素D经体内转化物1,25(OH)2-D3主要的生理功能是促进小肠上皮细胞对钙离子的吸收。在动员骨钙和使骨盐沉积方面都起到重要作用,是骨更新、重建的重要调节因素;
 
维生素D最重要的作用是维持骨骼健康。孕期维生素D缺乏可能增加子痫、孕期糖尿病风险、导致早产、SGA或影响胎儿骨骼发育等等;
 
维生素D和免疫系统发育相关;
 
维生素D缺乏与气道感染有关;孕期维生素D缺乏增加幼儿哮喘发生概率;
 
维生素D缺乏增加变异性皮炎的风险,与糖尿病、炎症性肠病、结节性硬化、肿瘤等等相关。
 
是不是看着头晕?
反正一句话就是,
维生素D对生长发育
和维持人体健康状态至关重要!!!
 
缺乏维生素D时,不同年龄儿童有不同的临床表现,如3月以下小婴儿在缺乏早期可能表现为与护理无关的烦躁、夜惊、多汗等,头部在枕上摩擦形成“枕秃”等等。
 
看到这里,大部分妈妈是不是就在想“哦!怪不得我家宝宝夜惊多汗!事实上大部分婴儿的夜惊、多汗都与照顾不当有关,而不是真正的维生素D缺乏哟!
 
“枕秃”也不一定就是佝偻病,更大一部分是因为婴儿头部活动范围扩大,平躺睡着时左摇右摆摩擦造成的。
 
若婴儿生长快,又没有摄入足够的维生素D,则可能发展到严重的活动期,引起骨骼改变,最熟悉的就是我们常说的方颅,鸡胸,腿部畸形等……

这些才是医生判断佝偻病的标准哦!不及时干预治疗对今后的生长发育都会产生影响不过我们发现越早留下后遗症的可能性就越小哟!
 
摄入不足:饮食不均衡;
 
吸收不良:胆汁淤积、短肠综合征、腹泻;
 
围产期因素:母亲缺乏、早产;
 
疾病的影响:肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、生长激素缺乏;
 
药物的影响:皮质激素、抗惊厥药物等。
 
自然食物中富含维生素D的较少,仅有以下这些供参考:富含脂肪的鱼,比如金枪鱼、沙丁鱼、鲱鱼、三文鱼、鱼肝油、蛋黄、菌菇类、肝脏等;
 
母乳维生素D含量非常低(20-70单位/L);
 
紫外线(太阳光)照射是人体获取维生素D的主要方式,占90%左右;
 
维生素D3是动物源性;维生素D2是植物源性,均有生物活性。动物源性的维生素D3因为其具有更长的半衰期和生物效能而作为优选。
 
IOM协会推荐0-12个月每天补充400单位;
 
1-18岁每天补充600单位;
 
对于肥胖或者其他慢性疾病的婴儿,维生素D补充量可能需要上述剂量的2-4倍;
 
欧洲儿科胃肠协会推荐对于早产儿早期维生素D推荐补充剂量为800-1000单位;
 
婴儿出生后没有及时补充维生素D,一个月后贮备量将下降50%左右。
 
如果生长速度快,即便夏季阳光充足时,也不宜减量或停用维生素D;
 
一般可不加服钙剂,但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。
 
 
多晒太阳就可以补充吗?
晒太阳要考虑到季节、纬度、海拔、空气质量、暴露面积等一系列问题。比如白色人种,在春夏秋季,10-15点的太阳下,暴露肢体脸部于阳光下10-15分钟即可产生足够的维生素D。而同等条件下黄色人种需要约3倍的暴露时间,黑色人种需要约6-10倍的暴露时间才能获取足够的维生素D!
美国儿科协会建议半岁内的婴儿不要直接暴露阳光下,以减少皮肤损伤的风险。所以,别想着用晒太阳来代替,还不如来一粒维生素D来的轻轻松松的!
 
补多了会不会中毒?
最佳判断标准是血清25-羟维生素D水平。大部分权威机构认为成人大于30ng/ml才是足够的。而儿童低于30ng/ml也被认为补充不足。101-150ng/ml被认为过度补充;大于150ng/ml处于中毒状态。《国际儿科学杂志》近日发表了一篇《婴儿维生素D中毒的研究进展》综述表明,维生素D中毒剂量很高,要每天吃2000IU(5粒),持续6周以上才有可能中毒。关键是咱医保都给你算好了,你配不出来呀!哈哈哈!
 
 
多补些能不能让宝宝的骨骼更健壮?
近日,芬兰公布的一项发表JAMA儿科学的研究报告显示,给婴儿补充三倍的维生素D并不能使他们的骨骼在两岁前变得更强壮。
 
补充鱼肝油可以吗?
鱼肝油(英文名:cod liver oil)。从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪,黄色,有腥味,主要含有维生素A和维生素D。所以,回答是可以哦!只要按照上面推荐的剂量服用就可以啦!
  
看到这里是不是好想来一颗维生素D压压惊?
希望各位宝爸宝妈们再也不会忘记
或犹豫给孩子吃维生素D啦!
 

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