生产时一定要做会阴侧切吗？

很多怀孕女性最恐惧的词语之一就是会阴侧切术。一想到要在身体最敏感部位切一个口子，很多人都不寒而栗。

事实上，就顺产过程而言，真正需要“切一个口子”来生产的人并不多。会阴侧切术是顺产过程中可能遇到的一个“小插曲”。

就人体构造而言，每个女性都有顺产分娩的能力。经过 9 个月的准备，胎儿已经成熟，会阴组织在胎盘分泌激素的作用下已达到最富有弹性和扩张的能力，当宫缩阵痛开好后，子宫开启大门（宫口张开），胎儿在产力的作用下“走出子宫”，在崎岖不平的骨盆及阴道中不断调整方位，以最适合自己的径线经过产道，最终来到人间，应该说这也是一次带有长征性质的旅程（顺产过程需要 12 ～ 18 小时），胎儿和产妇都备受考验。

在这段“长途旅行”中，成功者占绝大多数。 但如果胎儿的头较大、体重过大，或母亲会阴组织弹性差、严重的会阴撕裂不可避免，或胎儿突然不能忍受产程（胎儿心率异常）、母亲无法耐受更长时间的分娩劳作（如母亲有心脏病、高血压），就需要进行会阴侧切术。

会阴侧切术并非如想象中那样可怕，如果顺产过程中，多处撕裂不可避免，选择单一的侧切伤口不失为明智的选择。

采用“侧切”生产的优点是伤口比较整齐，易于缝合，便于愈合，但缺点是失血可能稍多，远期可能残留不适感。 

会阴侧切术在临床上的使用比例为 20% 上下，孕妇们不要排斥会阴侧切的操作，需要使用时会在局部先行使用麻醉剂然后再切开。

当然了，如果在生产过程中已经使用了无痛分娩就不需要局部麻醉了。