卡介苗是预防结核病的疫苗，宝宝一出生就要接种，那宝宝接种了卡介苗还会患结核病吗？近这是为什么呢？复学正在进行中，针对这个问题上，育苗通今天与大家来聊聊：
 
结核病的流行形势如何？
结核病是一种古老的慢性传染病，罪魁祸首是结核分枝杆菌，目前结核病流行形势依然严峻，全球每年有1000万人发病，约有20亿的结核杆菌携带者，每年有150万人因结核病而死亡，也就是说，约一分钟就有三个人因结核病而去世。每个人一生中有5-10%的机会变成结核病人。我国是结核病大国，仅次于印度，每年发病数约86万，发病数是当下新冠肺炎患者的10倍。其中1/10会出现耐药性，一旦耐药，很难治愈，因此，结核病是人类历史上最难对付的传染病之一。
人体各个器官均可感染结核杆菌，如肺结核、肾结核、肠结核、骨结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等等，其中以肺结核最多见，占结核病总数的90％以上。那么是谁在传播结核病呢？肺结核的排菌者即患有活动性肺结核的病人是结核病的传染源，当他们在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将肺内、支气管内含有结核杆菌的细小痰颗粒喷出来，飘浮于空气中，当健康吸入时就可能被感染而得病。
 
什么是卡介苗？
卡介苗就是结核菌苗，它是用牛结核菌制成的减毒活疫苗，接种卡介苗可使人体产生针对结核杆菌的特殊免疫力，当人体再次受到外来结核杆菌感染时，这种特殊的免疫力可以使侵入的结核杆菌局限化，使它不能繁殖与自行扩散，从而减少结核病发病的机会。
结核菌苗为啥又称卡介苗呢？在20世纪初期，法国两位医学家卡美特和介兰，在经过10多年不懈的努力后，最后研制成了结核菌苗，为了纪念他们取得的这一丰功佳绩，将结核菌苗命名为“卡介苗”。
 
为什么宝宝一出生就要接种卡介苗？
因为新生儿体内缺乏母传结核菌抗体，对侵入的结核杆菌没有抵抗力。如果宝宝出生后接触到肺结核病人，很容易感染结核杆菌，一旦发病，病情往往较重，如发生急性粟粒性肺结核，结核性脑膜炎等严重结核病，尤其后者最为常见，对儿童健康危害最大。因此宝宝出生后24小时应立即接种卡介苗，以尽早提高宝宝对结核病的抵抗力，降低结核病的发病和死亡，尤其是大大降低了严重结核病的发病率。
 
接种了卡介苗就不会得结核病了？
否！！！
 
（1）宝宝从接种卡介苗到产生抗体需要2个月左右的时间，期间卡介苗对宝宝还没有保护作用，因此，期间宝宝要避免接触结核病人，如母亲患结核病更应该隔离。
 
（2）接种卡介苗即使成功了也不会终身免疫。宝宝接种了卡介苗不能认为是打了保险针。近年来，全国各地中学、大学校园里结核病暴发时有发生，给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。学生学习压力重，缺乏锻炼，睡眠不足等引起免疫功能下降，这是引发结核病的主要原因，因此在目前新冠肺炎流行期，学生同时要做好结核病的预防：
①肺结核和新冠肺炎都是呼吸道传染病，每个人都有可能被感染，平时做到不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏掩住口鼻；注意勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩。
 
②平时要注意劳逸结合，要合理安排学习与生活，如加强体育锻炼，注意膳食平衡、保持充足睡眠和心情愉悦，以此提高抵御疾病的能力。
 
③如出现连续咳嗽咳痰超过两周症状不缓解，使用一般药物治疗效果不好时，就要怀疑患了结核病，就应立即去结核症定点医院就诊。
 
没有及时接种卡介苗的宝宝
是否需要补种？
 
除禁忌症者外，未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种，3月龄-3周岁（不满4周岁）儿童如结核菌素（PPD）试验阴性可以补种；满4周岁及以上儿童不予补种；已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。
 
接种卡介苗后有哪些反应？
一般说来，接种卡介苗不会引起发热等全身反应。最常见的反应是注射后2周左右，先在局部皮肤出现红肿硬块，中间逐渐软化成白色的小脓疱，而后自行吸收或突破表皮形成浅表溃疡，直径不超过0.5厘米。溃疡处有些脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后会留下一个永久性的瘢痕。这种反应持续2-3个月，属于正常反应。但应注意局部干爽清洁。值得注意的是有些宝宝接种卡介苗后局部反应较轻，卡疤很小或无卡疤形成，但只要确认已完成卡介苗接种，不论卡疤有否都不需要再进一步观察接种效果。但如果发生以下情况，就要与接种单位联系：
（1）接种卡介苗后一个月左右，接种同侧的腋窝下可摸到肿大的淋巴结。
（2）注射部位红肿范围超过1厘米。
（3）注射部位的红肿、小脓疱到3个月后仍不收敛。
 
接种卡介苗有哪些禁忌症和注意事项？
 
以下情况禁忌接种：
 
（1）已知对卡介疫苗任何成分过敏者不能接种。
（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者不能接种。
（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不能接种。
（4）患有脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病不能接种。
（5）妊娠期妇女不能接种。
（6）患湿疹和其它皮肤病者不能接种。
 
其它注意事项：
 
（1）家庭和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女要谨慎接种。
（2）对于已经注射免疫球蛋白者，应至少间隔1个月接种。