宝宝贫血


婴儿贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状，如果不能及时治疗，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。婴幼儿贫血多数是因为营养不良造成的。贫血患儿可出现面色苍白或萎黄，容易疲劳，抵抗力低等症状。那么，宝宝贫血的症状有哪些？引起贫血的原因是什么？如何帮助孩子改善病情？另外，又该如何预防孩子出现贫血的症状呢？
 
什么是宝宝贫血
 
贫血症是婴幼儿易患上的一种病症，如果不能够及时地得到治疗，婴儿的心脏功能会因此受到影响，智力发育也会比较迟缓。患有贫血症的婴儿面色多不好，表现为过分苍白或者枯黄，经常会感到困乏，抵抗力也会大大下降。其中，营养性贫血是引发婴儿贫血的主要因素。从医学角度讲，营养性贫血又主要表现为两个类别，一种是缺铁性贫血，另外一种是营养性巨幼红血球性（维生素B12、叶酸缺乏）贫血。
 
营养性贫血可分为营养性小红血球性（缺铁性）贫血和营养性巨幼红血球性（维生素B12、叶酸缺乏）贫血。
 
A、缺铁性贫血：
 
由体内缺铁影响血红素的合成所引起，是目前世界上比较普遍的问题，尤见于婴幼儿及生育年龄妇女。据统计，我国近40%的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。
 
缺铁的主要原因有：
 
1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足
 
婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁时增加2倍。婴幼儿在4—6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳，需铁量增加，加之妊娠期消化功能紊乱，铁的摄入和吸收不佳，也极易导致贫血。
 
2、铁吸收性障碍慢性贫血
 
动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。
 
B、营养性巨幼红血球性贫血：
 
由于各种因素影响维生素B12及叶酸的摄入与吸收造成营养素巨幼红血球性贫血。维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用，若缺乏则导致代谢障碍，从而影响原始红血球的成熟。常发生于未加或者少加辅助食品、单纯以母乳喂养或淀粉喂养的婴儿，或反复感染及消化功能紊乱的小儿。
 
维生素B12缺乏可引起巨幼性红血球性贫血和神经系统的损害；叶酸缺乏除引起巨幼性红血球性贫血外，还有舌炎、口炎性腹泻等。
 
宝宝贫血的症状
 
一般表现
 
口唇、甲床、口腔、手掌等处皮肤黏膜会日益苍白，精神状态不佳，反应比较迟钝，偶尔还会出现焦躁、头昏、耳鸣等不适的症状。
 
其他系统的表现
 
1.消化系统：没有食欲，感到恶心，会出现呕吐、腹泻或者便秘等情况，严重患儿甚至有吃纸张或者土块等异食癖行为。
 
2.呼吸循环系统：感觉缺氧，呼吸以及心率较正常人快得多，在活动或者哭闹之后，上述症状会更加明显。贫血情况比较严重的婴幼儿的心脏会出现异常反应，通常表现为出现杂音或者体积有所扩大，如果不能够及时地发现并得到治疗，婴儿极有可能出现心力衰竭的情况。
 
3.免疫功能：粒细胞的杀菌功能以及T淋巴细胞的功能均低于正常人，因而特别容易受到细菌的感染。
 
4.肝、脾、淋巴结：贫血会影响婴儿体内正常造血，使其出现骨髓外造血反应，进而可引发肝、脾、淋巴结的轻度肿大。
 
宝宝贫血的危害
 
作为合成血红蛋白的主要物质，铁元素是婴儿体内必不可少的矿物质之一。贫血的危害主要有以下几方面：
 
1.致使小朋友免疫功能变衰弱，进而影响抵抗力，容易生病。
 
2.致使婴儿的胃酸分泌量大大降低，进而对消化系统的运作产生一定的影响。
 
3.会引起血液摄氧能力的下降，体内的各器官、组织均有可能因此出现缺氧的症状，一旦宝宝活动比较激烈，还可能会引发呼吸和心率加快的情况。
 
4.使得婴儿的整个机体供氧不足，四肢没有力气。
 
5.致使婴儿的摄氧能力不足以满足体内对于氧气的需求，进而导致大脑的供氧量不足，使得宝宝记忆力有所下降，注意力也难以集中。
 
6.由贫血引发的缺氧会导致脑细胞代谢缓慢，使得孩子的脾气变得暴躁，孩子会经常感到焦虑不安。
 
7.患有贫血的婴儿体质远不及正常的孩子，使得他容易被身边的同学疏远，性格可能因此变得孤僻。
 
宝宝贫血怎么办
 
1、补充含铁食物，加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时，还要补充富含维生素C的食物，比如西红柿汁、菜泥等，以增进铁质吸收。此外，当宝宝开始吃固体食物后，也要多喂食含大量铁质的食物，如鸡蛋黄、米粥、菜粥等，但应避免喂食糖，因食糖会阻碍铁质的吸收。
 
2、随时注意观察宝宝的身体状况，必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验，因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低，就表示患有贫血，就应当及时补充铁质，吃含铁量高的食物。
 
3、关于加用强化铁的饮食，足月儿从4—6个月开始（不晚于6个月），早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶粉中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂，足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日（2.5%FeSO40.2ml/kg/日），早产儿不超过2mg/kg·d。每日最大总剂量为15mg，在家庭使用最多不超1个月，以免发生铁中毒。
 
4、人工喂养儿在6个月以后，若喂不加铁的牛奶，总量不可超过750ml，否则就挤掉了含铁饮食的摄入量。
 
5、对于儿童与成人，最好在每斤面粉中加铁13—16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主，有些地方钩虫病流行，必须引起重视，同时应注意尽量增加肉类饮食，因即使在谷类中加铁，其吸收量亦不如肉类食品。
 
如何预防宝宝贫血
 
1.主要是做好卫生宣教工作，使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防的重要性。具体措施应包括对孕母的卫生指导，小儿出生后的合理喂养，强调及时添加含铁较多的辅助食品（如自生后3个月因不能进食肉类，可加蛋黄），早防、早治消化、营养紊乱及感染性疾病，对早产儿及双胎儿早期给予铁剂（元素铁0.8—1.5毫克/公斤/日），对疾病恢复期患儿注意营养素的供给等等。
 
2.年轻妈妈们应当接受正确的喂养指导，首选母乳喂养的方式，同时还应当注意在恰当的时间给孩子添加含有较高铁元素的辅食。
 
3.根据婴儿的年龄，在母乳、奶粉或者辅食中加入适量的物质硫酸亚铁或者硫酸亚铁滴剂进行强化。
 
4.适度延长给早产儿或者体重偏低的婴儿结扎脐带的时间，此类婴儿在出生2个月之后，即可进行加铁防护。